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双髋关节半脱位的治疗-专家答疑

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双髋关节半脱位的治疗-专家答疑,栏目:春季儿童常见疾病,6岁儿童常见疾病,常见疾病 ,http://www.szlfykj.com 。

  时间:20xx年6月15日 14:18—14:40 
  提问:guest 
  回答:季纬兴(上海市第一人民医院小儿外科副主任医师) 

  guest:我宝宝一岁半了,确诊为双髋关节半脱位,现正在做牵引,请问:这段时期有什么需要特别注意的地方吗?(14:18:53) 

  季纬兴:进行牵引治疗的时期不需要再做什么事,只要按照医生的遵嘱定期随访就行。(14:19:23) 

  guest:请问:上石膏是蛙式位比较好还是人式位。(14:21:14) 

  季纬兴:用蛙式石膏。(14:21:33) 

  guest:可有些医生告知蛙式石膏出现骨头坏死的机率比较大,请问:是这样吗?(14:23:27) 

  季纬兴:这要根据情况,因为选择人式石膏,孩子的双髋关节还是脱位的,治疗就没有效果了。(14:25:13) 

  guest:那上了石膏后应该怎么办才能减少她骨头坏死的可能性呢?(14:26:42) 

  季纬兴:在上石膏以前要把韧带牵引得比较松,有的时候还要做内收肌切断,使得以后上蛙式石膏发生股骨头坏死的机会减少。(14:27:13) 

  guest:请问:内收肌切断会对宝宝有影响吗?(14:28:42) 

  季纬兴:如果内收肌比较紧,可能复位上石膏以后会引起骨股头坏死。内收肌切断不影响下肢的功能。(14:27:13) 

  guest:请问:石膏里是用棉花比较好还是穿衬裤比较好呢?(14:29:55) 

  季纬兴:一般要用衬裤。(14:30:09) 

  guest:请问上了石膏后宝宝也得天天躺着吗?能不能靠着被子什么的半座着。(14:32:26) 

  季纬兴:一般都是躺着,偶尔可以抱一下,坐恐怕不行。(14:33:45) 

  guest:那以后上支架呢是不是上了支架也得天天呆在床上?(14:35:14) 

  季纬兴:上支架也是同样的。(14:37:43) 

  guest:治疗这种半脱位什么办法最好呢?我在网上查得有一家南京的医院说采用戴超蛙式复位架,不用切断内收肌,而且基本不会发生股骨头坏死,不知道能不能信?(14:38:56) 

  季纬兴:一岁半的小孩治疗半脱位就是内收肌切除,牵引,蛙式石膏固定,以后转为支架,这是最常用的,也是疗效最好的。(14:40:40)



《双髋关节半脱位的治疗——季纬兴回答》
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