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哪些药物对听力有影响

03-16 15:25:38 | http://www.szlfykj.com | 幼儿用药须知 | 人气:654

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  自1945年发现链霉素对耳的毒性以来,耳毒性药物已有18类100余种之多。其中又以耳毒性抗生素最为常见。据报道,后天性聋中,药物性致聋  的约占35 ~45%。常见耳毒药物可分为抗生素与非抗生素两类。

  (1)抗生素类:①氨基糖苷类如新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素和小诺霉素;⑧大环内脂类有红霉素;②多败类有多粘菌素、万古霉素等。

  (2)非抗生素类:①利尿剂有速尿、利尿酸;②解热镇痛药如阿司匹林;。②抗疟药有奎宁、氯喹;④抗肿瘤药如氮芥、顺铂、长春新硷;⑤B阻滞剂有心得安、心得宁;⑥其他有酒精、一氧化碳、汞、铅、砷、苯胺、避孕药、激素等。

  当肾功能不良时药物不能排出,选择性内耳毛细胞中毒造成内耳永久性损害。不同药物作用环节亦有不同,如氨基糖苦类主要是内耳毛细胞线粒体功能失常所致,奎宁使毛细血管变细窄,螺旋神经节及基底膜病变,抗肿瘤药与内耳毛细胞结合并使酶活动受影响,造成感音神经性聋。

  预防方法:
  (1)掌握用药适应证,加强宣传教育。
  (2)详细询问病史与族史。
  (3)计划用药,剂量、疗程压缩到最低有效程度,对年老、年幼、肝功能不全、已有耳聋者要慎用,对怀孕者亦应慎用、少用甚至不用。
  (4)了解发现早期症状后,及时停药并应用营养神经药物和维生素。


  摘自《家庭实用医学百科》



 
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